9月25日，上海阳光采购平台公布了“联盟地区药品集中采购拟中选结果公示”。
据国家组织药品集中采购和使用试点全国扩围产生拟中选结果显示，25个“4+7”试点药品扩围采购全部成功，价格都降低到不高于“4+7”试点中选价格的水平，群众费用负担将大幅度降低。
本次联盟采购共有77家企业。产生拟中选企业45家，拟中选产品60个。与联盟地区2018年最低采购价相比，拟中选价平均降幅59%；与“4+7”试点中选价格水平相比，平均降幅25%。
由于此次集采扩围采用的是3家通过一致性评价的企业单独报价，价低者中标的规则，导致整个招标的过程竞争异常激烈。
据了解，重庆药友的氨氯地平报价为0.49元/7片，折合每片价格仅7分钱。而齐鲁制药的阿托伐他汀(10mg/14片)的报价为1.68元/盒，平均0.12元/片。业界惊呼，这价格堪比“白菜价”。
有分析人士指出，这一次4+7药品集采全国扩围将是医药产业发展的信号，这也提醒药品生产企业今后要规划好产品结构，仿制药只能通过规模化生产获取利润，未来带金销售已再无任何可能。
药企纷纷降价
未来仿制药将无需再做临床
根据《联盟地区药品集中采购文件》显示，在国家组织药品集中采购和使用试点城市及已跟进落实省份执行集中采购结果的基础上，国家组织相关地区形成联盟，依法合规开展跨区域联盟药品集中带量采购。
据健识局了解，联盟地区包括山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、海南、四川、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆(含新疆生产建设兵团)，联盟地区4+7城市除外。
这也就意味着，一旦在4+7全国扩围中标，将获得25个省市70%的市场。面对这样的诱惑，众多药企必然选择纷纷降价，力求争得一片市场。
有人甚至调侃道，一个馒头五毛钱，一片氨氯地平七分钱，高血压病人吃药比吃馒头还便宜了。
有分析人士指出，对于大多数 4+ 7 品种，企业想赚钱几乎不太可能了。未来企业面临的道路就是转型升级，真正赚钱的品种还是创新药、改良型新药、抢仿、难仿品种。
众所周知，中选药品价格之低，已在无临床操作空间，但为了全国70%市场份额，各大药企也会拼死一搏。
事实上，国家推行仿制药一致性评价的目的就是为了替代原研药，通过质量和疗效(与原研药)一致性评价的仿制药，正是中国医保实施战略性购买的重要“筹码”。
随着药品集采全国铺开，相关药品根本没有空间，也不需要雇佣和往常一样多的医药代表，诸多代表所能做的就是换产品或被淘汰。
产业转型升级
生产企业将更多精力放在质量创新
自今年4月以来，4+7药品集采总体进展顺利，群众受益效果显著通过国家组织的药品集中招标采购改变以往药品销售行为，促进产业转型升级，由原来重视销售，变为创新驱动，提高药品质量。
北京大学医药管理国际研究中心主任史录文表示，参加4+7药品集采的25个品种使用面扩大，有些品种扩大了十几倍，量价挂钩比较充分，药品降价幅度比较高，涉及的产品主要包括高血压、肿瘤、乙肝等慢病药品，这些药品都是经过认真筛选的，使用面比较宽的药品。
齐鲁制药集团副总裁鲍海忠认为，这一次总共有五个产品参加投标，全部成交，平均价降幅大概在50%到70%，应该说这个降价基本符合他们预期。
“4+7”试点地区联合采购办公室副主任龚波在接受央视采访时介绍，这次有六个外资企业的品种中选，比如说抗癌药，抗血脂的药，还有一些二类精神病类。我们这么大一个数量对外资企业它是有一个吸引力的，就是一个以量来换价，另外一个就是说我们这些价格那么多企业都投标了，说明它这个价格是被普遍接受的。
而上海安必生制药技术公司负责人雷继表示，4+7药品集采对生产企业来讲，我们省去了大大的市场推广的费用、营销的费用，所以我们把主要的精力都放在产品的质量保障、生产工艺、技术开发上，使生产企业在销售上投入的尽可能少。
在4+7药品集采扩围后将民营医院、军队医院等医保定点机构纳入采购范围，采购品种纳入医保报销，可以消除现在的试点和非试点之间的药品价格洼地，找到合理价格，促进药价合理回归，确保更多的老百姓用得起药，提高药品可及性。
北京大学药学院教授史录文认为，对老百姓来说，25种药品无论是进口的、原研的、国产的，质量都是有保障的，都是经过国家一致性评价的，这点老百姓可以放心。
本文来源：健识局
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