读懂肝脏“呼救”信号

来源：大连日报
肝脏是身体内以代谢功能为主的一个器官，并在身体里面扮演着去氧化，储存肝糖，分泌性蛋白质的合成等等，肝脏也制造消化系统中的胆汁，是人体内脏里最大的器官，又是新陈代谢的重要器官。可见，肝脏在人体扮演着重要的角色，但它却很脆弱，稍微没照顾好就会出现损伤。大连医科大学附属第一医院感染科主任朱英说，如果不能得到及时有效的治疗，绝大多数肝病最终都会发展成为终末期肝病。

肝脏是沉默无痛觉的器官

据朱英教授介绍，在门诊接诊的病人中，很多患者都对自己的检查结果表示惊讶。近日就有一位60多岁的患者，平日里肝脏并没有不适感，来到医院检查，结果发现患有严重的肝病，患者和家属都表示怀疑、不理解，可当被问道平日里是否经常饮酒、不注意饮食时，才恍然大悟。肝脏是沉默无痛觉的器官，它不像肠胃，病了会通过呕吐、疼痛、腹泻等方式来告诉你；也不像肺脏，病了也会通过咳嗽、发热、胸闷、胸痛等来提醒你。朱英教授表示，患者直到肝癌发生了，肝硬化导致静脉曲张了，腹水形成了，才会忽然惊觉地发现，肝病不知从什么时候悄悄地开始伤害着身体了。

因此，日常要爱护好肝脏，若有食欲不振和全身疲乏无力的症状，并伴有低烧时，应立即到正规医院就诊，避免病情的进一步恶化。同时，日常的体检也至关重要。

了解肝癌三部曲从第一步扼杀肝癌

临床上注意到肝癌患者有急性肝炎—慢性肝炎—肝硬化—肝癌的病史，可见肝炎与肝癌关系极为密切。国内对肝癌的研究中还注意到：肝癌高发区人群中肝炎比例高，肝癌患者中乙型肝炎表面抗原(hbsag)阳性者显著高于hbsag阴性者。慢性肝炎还可不经过肝硬变阶段直接导致肝癌的发生。

据朱英教授介绍，肝炎通常是指由多种致病因素，如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精等侵害肝脏，使得肝脏细胞受到破坏，肝脏能受到损害，它可以引起身体一系列不适症状，以及肝功能指标的异常。常见有病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎等。

朱英教授提醒，乙肝及丙肝以血液传播及母婴传播为主，容易进展为肝硬化乃至肝癌，严重者可导致肝衰竭。因此，应该定期复查，在保肝治疗的同时，抗病毒治疗非常重要，目前乙肝以干扰素及核苷类药物治疗为主，丙肝以干扰素及利巴韦林治疗为主，这样可以防止及延缓病情进展。

此外，预防是所有疾病最好的治疗，肝病也是如此。朱英教授表示，应保持正常体重，因为体重过重会让肝脏工作更辛苦，罹患脂肪肝的机率也会升高。远离各种可能受血液污染的器具，避免不必要的输血、打针、穿耳洞、刺青、和他人共享牙刷、刮胡刀等，以及减少接触可能受到血液污染的器具。同时，保持饮食均衡和卫生，不喝生水，也不要生食海鲜。戒烟戒酒。

多科室共同搭建肝病诊疗平台

肝病治疗的发展从来不是一个科室就可以完成的，大医一院诸多高水准的科室共同搭建起肝病治疗技术发展的平台，是感染科室强有力的支撑与辅助；从团队与技术来讲，感染科拥有一支医德高尚、医术精湛、临床经验丰富的团队，其中主任医师1名，副主任医师2名，主治医师1名，住院医师1名。而且，科室拥有fbrotuch——全球首台影像引导的肝脏健康无创诊断系统，应用肝脏瞬时弹性波扫描技术检测慢性肝病患者肝纤维化程度，评估脂肪变分级，有助于病情监测、诊断、筛查及治疗评估。

据朱英教授介绍，目前大医一院感染科主要开展肝脏弹性检测、慢性乙型及丙型肝炎的抗病毒治疗、病毒性肝炎母婴阻断治疗、干细胞移植及中西医结合治疗肝病临床研究等；接下来科室还将陆续展开对人工肝治疗、腹水超滤浓缩回输技术及肝炎肝癌细胞免疫治疗等问题的研究。作为学科带头人，朱英主任曾于美国匹兹堡大学及梅奥医疗中心学习，研究方向为肝脏疾病临床诊疗及研究、乙丙型肝炎抗病毒治疗及细胞免疫治疗、肝衰竭诊疗、中西医结合肝病治疗以及感染性疾病临床研究。同时，朱主任还是国家自然科学基金评审专家，承担国家及省市感染病及肝病学会工作，参加及主持课题曾获辽宁省及大连市科技进步奖。在大连市禽流感、甲型h1n1流感等疾病的医疗救治工作中，朱主任带领她的团队始终表现优异。在提供一流医疗技术和服务的同时，大医一院感染科还担负着培养医学人才，开展医学科研的重任，每年培养肝病专业研究生4~5人，内科研究生带教实习近40人。