罗氏依然保持着癌症药物销售的霸主地位

来源：丁香园

   罗氏依然保持着癌症药物销售的霸主地位 

   这包括其最畅销的获得市场认可的药物，包括血液肿瘤药物利妥昔单抗，获批多种癌症适应症的贝伐单抗与乳腺癌治疗药物赫赛汀（曲妥珠单抗），以及最新的药物如新一代乳腺癌药物 Perjeta（帕妥珠单抗）。

   但罗氏肿瘤业务的整体增长幅度不大，该公司记录的去年增长率仅为 2%。在某种程度上，这是由于该公司在整个成熟市场所面临的定价压力越来越大，对于其新版本癌症药物，每位患者的用药费用正在达到 15 万美元 -20 万美元大关，这大大增加了支付者的压力。

   这个问题在英格兰显得尤为突出，去年这个国家的卫生技术评价机构 NICE 表示，Perjeta 的定价与根据其成本 - 效益考虑的价格（9 万美元）相比高了近 1 倍，而罗氏因这一药物的价格标签也受到公开指责。

   NICE 也拒绝在英国为罗氏贝伐单抗在欧盟获得的五个主要许可予以报销，尽管这款药物是全球第二大畅销癌症药物，其 2014 年的销售额超过了 70 亿美元。作为这一排行榜的老大，罗氏同样有高处不胜寒的烦恼，其肿瘤药物几乎没有了增长空间，不得不屈服于收益递减的规律。

   对于排名第二位的诺华来说就没有这种问题，去年该公司的癌症药物销售额达到 102 亿美元，增长率达到 8%，这得益于其获得多项适应症许可的依维莫司销售额 20% 的增长及血液肿瘤药物尼洛替尼 21% 的增长，依维莫司去年销售了 15 亿美元，而尼洛替尼目前也达到了 15 亿美元。

   分列三至五位的塞尔基因、强生及百时美施贵宝在肿瘤药物销售上均有大幅增长，其增长率分别为 18%、19% 与 20%。塞尔基因的癌症药物销售额达到了 74 亿美元，这主要得益于其罕见血液肿瘤药物来那度胺，这款药物的销售去年增长 16%，达到 49 亿美元。

   免疫治疗药物与未来增长

   百时美施贵宝是一家前景看好的公司，因为如果分析师对其新型免疫治疗药物 Opdivo(nivolumab) 的预测得到证实的话，该公司将很快接近榜首的位置，

   这款抗 PD-1 药物已经成为今年美国临床肿瘤学会年会的明星，会上发布的新数据显示，当与百时美施贵宝的原研免疫肿瘤治疗药物伊匹单抗合并用药时，该药物可以实质性改善黑色素瘤患者的生存。

   鉴于这款药物对广泛其它癌症的潜能，分析师认为这款药物到 2020 年将成为新型 PD-1 药物市场的领导者，这一市场的规模有望达到 300 亿美元。

   销售下滑

   下滑幅度最大的公司是阿斯利康与默沙东，它们分列排行榜的第 8 位与第 9 位，但默沙东可能会像其美国竞争对手百时美施贵宝那样在 2015 年凭借其 PD-1 药物 Keytruda(pembrolizumab) 迅速提升排名。这款药物去年被 FDA 批准用于黑色素瘤，将会直接同 Opdivo 争夺 300 亿美元的市场份额。

   阿斯利康多款肿瘤药物的销售出现下滑，其最畅销的用于某些乳腺癌的药物戈舍瑞林销售下滑 4%，销售额为 9.96 亿美元，刚好接近重磅炸弹级药物的门槛。其老款肺癌药物吉非替尼销售下滑 1%，去年的销售额为 6.47 亿美元。

   阿斯利康的早期乳腺癌药物阿那曲唑与前列腺癌治疗药物比卡鲁胺因受专利到期的影响，也都出现了大幅下滑，分别下滑 12% 和 10%。

   但阿斯利康未来几年也有改善其排名的前景，其在美国临床肿瘤学会年会上发布了其药物 MEDI4736/Tremelimumab 用于肺癌的 1b 期临床试验的阳性结果，称该公司将推进这一免疫肿瘤合并用药进入关键试验阶段。

  罗氏依然保持着癌症药物销售的霸主地位

  这些药物被宣扬为未来的重磅炸弹级产品，在回绝了辉瑞去年以 1180 亿美元对该公司的报价收购之后，阿斯利康一直热衷于吹捧其肿瘤研发线。